合同意思表示不真实主要包括以下三种情况：
1.因重大误解订立的合同，即合同当事人在订立合同时，对合同的主要内容存在认识上的显著缺陷，导致合同与当事人的真实意思相悖。
2.订立合同时显失公平的合同，指一方当事人在紧迫或缺乏经验的情况下，与另一方当事人订立的明显对自己有重大不利的合同。
3.以欺诈、胁迫的手段或者乘人之危而订立的合同，这类合同严重违背了合同当事人的真实意愿，损害了合同的公平性和合法性。
这些情况下，合同虽然成立，但可能因意思表示不真实而被撤销或认定为无效，导致合同自始不发生法律效力，或需承担违约责任。
提醒您，合同有效的必要条件主要包括三个方面：
1.行为人必须具有相应的民事行为能力，即合同当事人能够以自己的行为取得民事权利和承担民事义务，能够独立地表达自己的真实意思。
2.意思表示必须真实，即合同当事人的表示行为应当真实反映其内心的效果意思，合同当事人在缔约过程中所作的要约和承诺都是自己独立意志的表现，不存在欺诈、胁迫、乘人之危等情形。
3.合同内容不得违反法律、行政法规的强制性规定，也不得违背公序良俗，这是合同有效性的法律保障和道德基础。
只有同时满足这三个条件，合同才能被认定为有效。
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